今年4月，江苏省常州市第一人民医院帮扶团队依托江苏省医疗人才“组团式”帮扶工作机制，联合陕西省安康市紫阳县人民医院启动了“健康紫阳乡村行”专项行动。数月来，帮扶团队先后到紫阳县9家乡镇卫生院，通过开展惠民义诊、实操带教、人才培育等方式，助力秦巴山区基层医疗卫生机构补齐服务短板，推动苏陕医疗帮扶从“输血支援”向“造血赋能”转变。

义诊惠民暖心

  针对山区群众面临的看病远、看病难、慢性病管理不规范等问题，帮扶团队深入乡镇，开展常态化专家义诊服务，重点接诊高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病和眼科疾病患者。

  在洞河镇的义诊中，帮扶专家曹玲接诊了一名血压仅为78/54毫米汞柱的高龄老人。经细致询问，曹玲得知，老人自行叠加服用两种降压药且饮酒，存在极大的健康风险，立即联合帮扶团队队长冯锦现场进行紧急处置，同步对接镇卫生院跟进诊疗，重新为老人调整用药方案，及时排除了老人的健康隐患。在瓦庙镇的义诊中，帮扶专家朱婧摸清糖尿病患者陈女士的病史、用药习惯、日常饮食，精准为她调整了降糖、保肝治疗方案，并细致叮嘱生活方式干预要点。检查结果出来后，朱婧第一时间电话反馈、逐项解读指标、细化注意事项，让陈女士备感安心。“健康紫阳乡村行”专项行动开展以来，帮扶团队已累计开展义诊服务680人次，提升了山区群众的就医获得感。

“授渔”育才强基

  帮扶团队坚持“授人以渔”的长效帮扶理念，不断赋能基层医疗机构人才强基、管理提质。

  帮扶团队采取“临床实战+专题授课”模式，系统性提升基层医务人员诊疗服务水平。在临床一线，围绕抗生素规范使用、慢性病标准化管理等核心内容，帮扶团队结合典型病例拆解诊疗思路、纠正执业误区、规范诊疗流程。在双桥镇卫生院，冯锦接诊了一名间质瘤术后、白细胞指标偏低合并中度贫血的患者，在对症诊疗的同时，现场为乡镇卫生院医生细致讲解了术后靶向用药、康复管理、营养干预等专业知识。在实操带教的基础上，帮扶团队还聚焦糖尿病规范化管理、呼吸系统疾病诊疗等重点领域开展了7场专题培训，覆盖基层医务人员113人。

  此外，帮扶团队同步推进基层医疗卫生机构质控专项督导提升行动，围绕护理质量管理、院感防控等关键环节，对9家乡镇卫生院开展全覆盖、拉网式排查督导，现场排查梳理各类不规范问题72项，针对性提出整改提升意见81条，建立“现场指导、限期整改、跟踪问效、回头复核”的闭环督导机制，推动乡镇卫生院医疗质量、院感管理水平提档升级。

防病关口前移

  帮扶团队立足山区疾病防控薄弱短板，推动紫阳县医疗卫生工作从“被动治病”向“主动防病”转变，在全县各乡镇全面铺开消化道肿瘤早筛早治专项工作，构建全民防控屏障。帮扶团队建立“统一采样、集中送检、闭环追踪、异常随访、阳性干预”全链条工作机制，为筛查异常群众免费提供肠镜检查服务，形成“科普宣教—居家采样—集中检测—精准诊断—干预治疗”的闭环防控体系。截至目前，帮扶团队已累计发放消化道肿瘤筛查包548份。帮扶团队还重点面向乡镇中学生开展了青春期健康、身心调适等专题公益宣讲，通过案例解析、情景互动等形式，为青少年普及青春健康、求助维权等实用知识，助力青少年身心健康成长。

  作者：李冉、沈大雷